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有蛋白尿尿潜血小腿水肿该如何治疗呢

来源:本院 作者:刘主任 日期:2013-04-15 热度:

有蛋白尿尿潜血小腿水肿该如何治疗呢?会出现蛋白和潜血主要是由于肾脏受到了损伤,肾小球的滤过功能下降所导致的,所以患者想要治疗好蛋白尿、潜血和水肿主要就是要对肾脏进行修复才行。

孟主任: 您好,上海本院医院肾内科,想详细的了解一下哪方面的问题呢?

患者:您好

孟主任: 您好 请讲

患者:我想问一下 我现在是有蛋白尿 尿潜血 小腿水肿 该如何治疗呢。我得了蛋白尿,怎么治疗呢?谢谢

潜血是个名称,就是尿里有“潜在的出血”,是通过尿常规检查出来的。尿常规中有一项红细胞,如果红细胞增多(正常是阴性的,用“—”表示),以其数量来讲,少数就可以成为潜血(呈阳性,用“+”表示)。

孟主任: 多长时间了 您多大年纪 性别血压血糖怎么样呢 我了解下 结合病情给您指导下适合的治疗 可以吗、。由肾病导致的潜血,出现的原因在于肾脏炎症反应作用下,肾脏固有细胞受损,肾小球的滤过屏障被破坏,阻挡大分子血细胞漏出能力下降所致。在破坏的滤过屏障作用下,血细胞被漏出到尿中,临床上出现尿潜血。所以,要治疗尿潜血,最根本的就是要修复受损的肾小球的滤过屏障,恢复期滤过功能。

患者:发现时间有3个月了 ,可能以前就有 因为没有症状所以没发现。出现蛋白尿的症状严重吗?

蛋白尿是肾病常见的典型症状,漏出的多少并不能体现肾病的轻重,漏的多不一定是病重,漏的少也不能忽视它的存在,应该积极的确诊病情,并积极的针对其病理损伤的程度制定完善的治疗方案。

患者:46岁 女 血压 血糖都正常

孟主任: 嗯 这期间查潜血的来源了吗

患者:没有

孟主任: 您现在的这个情况 还是要做进一步检查查明潜血的来源针对性的治疗消除蛋白潜血 浮肿。尿常规检查一般应包括尿蛋白定性,尿糖定性和尿沉渣检查三项内容现在许多医院采用半自动或自动尿分析仪,因此尿常规结果可同时提供8到10项测定数据,这些数据一般包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿比重、尿胆原、亚硝酸盐、酸碱度、尿胆红素、红细胞(潜血)和白细胞。

患者:需要做那种检查呢。潜血的检查名称是什么

孟主任: 这样吧您电话是多少呢 我给您打过去 了解下您的具体情况和指标给您指导下潜血来源的检查项目以及检查前注意事项标本采集您先听听 做个了解。尿潜血阳性的诊断:尿潜血阳性表示尿液中有红细胞,但不是肉眼血尿,而是通过检验手段发现红细胞。血尿分成肉眼血尿、全血尿、尿潜血阳性;临床上对于血尿还用三杯试验来分析血尿来自何处。三杯试验即患者把一次尿液分三段留在三个试管中,第一管发现血尿,表示出血部位在尿道;若仅最后一杯出现血尿,则表示出血部位来自膀胱;若三杯中都为血尿,则说明血尿来自肾脏。若尿内有血凝块,常表示膀胱或尿道出血

患者:请问尿潜血的原因是什么?

孟主任: 一般引起尿潜血可以归结为以下三项原因,一是炎症,一是结石,再则是肿瘤。关于炎症方面,如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有潜血发生,结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石,都可能造成潜血,其他情形如生理期时,便秘也可能造成潜血。

隐血的检查是通过尿常规检查,尿常规检查内容,一查尿液里的血细胞,二查尿液里的管状物,二着均在高倍显微镜下查看. 尿隐血管+ - ,尿液里有少量血细胞,所以显微镜下能隐约看到,医学符号表示为(+),即阳性; 管型装物,在显微镜下也能看到少量,但是在一定视野内低于标准基数,所以表示为(-),即阴性.尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“+”或 “+++”……或数字,表明程度不同。

孟主任: 潜血检查方法:利用尿中血红蛋白类过氧化酶法,根据血红蛋白的氧化性使色素变色推算出来的。本方法假阴性率低(仅发生在尿中含有大量维生素C或试带失效时),约0.9%,因此很适于血尿初筛。当尿中含有对热不稳定酶、肌红蛋白或菌尿时,也可引起假阳性的结果。

孟主任: 您现在先不要考虑治疗 先要确诊

患者:、镜检没有红细胞

孟主任: 您稍等下 给您打过去具体的说一下 如果您不方便说话的话 我给您讲解 您听就可以

孟主任: 您先别担心,这样吧,打字不利于指导,如果您方便接听电话,我打过去给一些建议 可以慎重的去选择,接听是免费的,您看呢?

患者:您可以直接拨打这个电话找我:150********

蛋白尿并不等于就是泡沫尿,对大部分人来说,小便时有泡沫是很正常的现象。出现泡沫尿不一定表示身体出了问题,如果出现泡沫尿又伴有尿频、尿急、尿痛或者浮肿、高血压,或者多饮、多尿、多食、口干渴等症状时,专家建议您比较好到医院进行正规的检查,以确定是否为真性蛋白尿,来找出致病因,以免延误病情。

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