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肾小球肾炎能治疗吗

来源:本院 作者:刘主任 日期:2013-06-15 热度:

肾小球肾炎能治疗吗?肾小球肾炎又称肾炎。是一种发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎的治疗患者一定要从根本上对肾脏进行有效的恢复和治疗,不能只是单纯的对症治疗,治疗的同时主要合理的做好饮食安排,促进身体的康复。

郑主任: 您好 请讲

患者:我妈妈有慢性肾小球肾炎

肾小球肾炎又称肾炎。是一种发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎属于常见的肾脏疾病,一般分为两种即分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎二种。急性肾炎起病急,病程短,好发于4~14岁儿童,男性多于女性。有部分急性肾小球肾炎迁延难愈称为慢性肾小球肾炎,慢性肾炎多见于20~40岁的青壮年,病程长,呈缓慢进行性发展趋势。临床表现为程度不等的蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功能损害。

郑主任: 您妈妈多大年龄呢病史多长时间了?

郑主任: 嗯 尿常规 肾功能的检查结果怎么样呢。多数发病前1~3周有上呼吸道或皮肤感染史,突然出现血尿或水肿,轻者晨起眼睑水肿,重者水肿波及全身并伴有尿量减少、体重增加。部分患者有头晕、视力模糊、食欲减退、疲乏、恶心、呕吐及腰部钝痛。应注意发病时有无高热、尿路刺激症状,既往有无皮疹、关节疼痛、血尿及水肿史。

患者:今天刚检查的,肌酐现在150,蛋白和潜血都是俩个加号,去年冬天发现的,冬天还在上海武警总医院做的肾穿。肾小球肾炎应该做的检查有哪些?

肾穿刺又简称为肾穿,是肾脏病病理诊断的唯一方法。就是在B超指引下,由大夫在左后方第十二肋骨下方经皮或经外科切口插入一支特殊设计的针管,切取一小片肾组织作病理检查,若为肾移植病人,切取部位为腹部之左或右侧。

患者:目前在家喝中药调理呢

郑主任: 嗯 有什么症状吗现在。肾穿刺操作不当就会引发并发症,其中明显的就是血尿,镜下血尿几乎每例皆有,一般常在1~2日内自行消失。肉眼血尿发生率2%~12%,约持续1~3日即可转为镜下血尿,不需特殊处理,仅延长卧床即可。个别病例血尿极严重,血压常迅速下降,应及时开放静脉输血输液,积极防治休克。在充分输血补液后血压仍不能维持正常时,应考虑外科手术。

患者:我做了肾穿刺,饮食上需要注意些什么?

郑主任: 肾穿刺前解小便一次;记录出入量(24小时);可以吃午饭,但不宜过多;回来后解的小便找护士看;多饮水,促进排尿;回来后去枕俯卧6小时,平卧18小时(可枕枕头);如有发热,腰痛请及时与医护人员联系;如有腹胀,可耐受属正常。术后次日晨一定要进食,解腹带后,不要马上起床,先坐一下,再做床旁活动。一周内不要洗澡。

患者:开始挺有效果的,现在肌酐和蛋白,潜血都没有下去

本院专家说道尿潜血是通过尿常规检查出来的,尿常规中有一项红细胞。如果红细胞增多(正常是阴性的),以其数量来讲,少数就可以称为尿潜血,而尿潜血本身也可以作为一个指标,到底是阴性还是阳性,如为阳性,是几个加。一般出现尿潜血要考虑肾脏的问题或者是尿路感染引起的。

郑主任: 嗯 考虑咱们目前的治疗不是治疗方法不正确 是治疗方案不完善导致的病情这么长时间没有什么好的治疗效果。目前的情况建议在对症降肌酐的同时进一步提高肾脏受损的排毒能力 从病理上控制病情的进展 以免出现更多的并发症。

患者:血肌酐您说有没有特效药一吃就好呢?

郑主任: 肌酐高患者的饮食注意,需要根据肌酐处在肾功能不全的哪个阶段,肌酐高低不同,饮食也有差异,不过无论哪个阶段都得遵循肾病饮食原则:低盐、低脂和少量优质的蛋白,忌辛辣。

患者:我想问一下肌酐150高吗?

肌酐,一般就是指血肌酐,是人通过检查血液中的肌酐含量来判断肾功能损伤状况的指标。在肌酐超过正常值后一般肌酐越高,肾功能损伤的状况越严重,但也提醒肾病患乾,早期时,如果肌酐值不高,也要注意保护肾功能。

郑主任: 中药对现在的病情是有降解作用的,但是含k高,不避免传统中药用药弊端,疗效也难发挥

郑主任: 肌酐 刚刚高点咱们现在是在早期阶段

郑主任: 咱们完善治疗的话是可以控制病情进展的。治疗肌酐高,要将目光放远,就是说,肌酐高只是尿毒症、肾衰竭患者的一种疾病症状,治疗不能头疼医头、脚痛医脚,也不能单纯的去衡量肌酐的升降,而是从发病原因入手,一步步进行治疗。

患者:邻居家的媳妇在你医院看过,说挺好的,所以妈妈让我问问,看需不需要去抓点中药

郑主任: 那这样吧,有关此情况的各种诱因下的注意事项一两句还说不清楚,方便的话咱们相互留个电话,我先就各种情况的注意事项给您电话里简单的说一下,回头等您拿到具体的检查结果后,我在给您针对性的指导。

患者:我的电话是139********,我希望就饮食的问题您能跟我进一步的沟通。

血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力(肾小球滤过率)来决定。滤过能力下降,则肌酐浓度升高。血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损,血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况,并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升。意思就是说,因为人体肾脏代谢能力强,当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显,所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时,其实肾脏已经损伤严重,此时血肌酐也开始明显上升。

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