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2015年世界肾脏病日:全民肾健康 ——肾脏病患者的肾脏内到底发生了什么?

来源:本院 作者:不详 日期:2015-03-09 热度:

【前言】每年的世界肾脏病日的主题都不同,在今年的世界肾脏病日即将到来之前,我院肾病医生为大家共同讨论或者说分享一个课题:肾脏病患者的肾脏内到底发生了什么?

2015年世界肾脏病日:全民肾健康 ——肾脏病患者的肾脏内到底发生了什么?

为什么要了解这个课题呢,因为现在很多患者对于肾病的正确认识还存在一定的缺陷或不足,患者在疾病缠身的时候,不能正确的辩证看待疾病本身,致使在选择肾病的治疗方法、方式的时候不能正确的做出判断,盲目治疗,病急乱投医,最终耽误病情的最佳治疗时期甚至加重了病情,这是我们不愿看到的,那么中医治疗肾病是采取什么样的方法呢?

首先中医看病讲究“因、机、症、治”,就是辨清病因和病机,明确患者得病后的症状,然后再确定治疗方法。病因、症状、治疗方法都很容易理解,病机又是什么意思呢?简而言之,病机就是致病因素对患者造成了什么样的损害。而我们认为,病机其实就是病根,就是疾病的根本!只有抓住了疾病的根本进行治疗才能取得最满意的治疗效果,这是毫无疑问的。

那么,慢性肾病的病因是什么呢?这个病对患者又造成了什么样的损害呢?肾脏病患者的肾脏内到底发生了什么什么才是慢性肾病的根本呢?

以慢性肾小球疾病为例解释慢性肾病的发病过程:

●西医认为慢性肾小球疾病的病因并不十分清楚,或者说找不到明确的病因。而这种病给患者造成的损害就是免疫功能紊乱,紊乱的免疫功能产生大量致病性免疫复合物,沉积到肾小球中,损伤了肾小球细胞、诱发了这里的炎性反应、破坏了肾小球正常的滤过功能,从而使患者出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压、低蛋白血症等肾病症状;并且随着这些症状的持续存在,患者病情将持续恶化进展……因此,西医常用激素、免疫抑制剂来抗炎和抑制免疫,减少致病性免疫复合物的产生、消除炎症反应,从而缓解肾小球受到的伤害。

但问题是:患者的免疫功能是紊乱的,即便加以抑制也只能使紊乱的程度降低而不是恢复正常。所以西医常用的激素、免疫抑制剂等等是不能算做可以针对病根进行治疗的药物,因为没有使紊乱的免疫功能真正恢复正常。很多慢性肾小球疾病患者在西医激素、免疫抑制剂治疗后,病情只是实现了暂时的稳定,随后就出现了病情复发,而且随着西药使用时间的延长,患者还出现了很多毒副反应,轻则满月脸、水牛背、恶心、呕吐;重则易感染、骨质疏松、股骨头坏死甚至癌变……患者可以说是“旧病未愈,又添新疾”!

●而中医常认为慢性肾小球疾病的病因是外感和内伤的综合因素作用,这些因素经常是不被人们注意的。外感就是外来的病邪侵害,例如寒冷、酷热、潮湿的天气,不良的工作环境、居住环境等等;而内伤则是来自于自己的侵害,如长期劳累、吸烟、酗酒、精神紧张或者抑郁等等……这些因素的综合作用就使患者出现脏腑功能失调、阴阳失衡、正气不足、病邪猖獗。这才是患者真正受到的伤害!当然,西医认为的“免疫功能紊乱”也不能算错,这正是“脏腑功能失调、阴阳失衡、正气不足、病邪猖獗”的结果和微观表现。

 


 

因此,我们认为慢性肾小球疾病的发病过程其实是这样的:外感、内伤等因素的综合作用→患者脏腑失调、阴阳失衡、正虚邪盛→免疫功能紊乱→大量致病性免疫复合物产生、沉积到肾小球中→诱发肾小球的炎症反应、对肾小球细胞造成损伤→影响了肾小球正常的滤过功能、甚至引起大量肾单位的坏死→各种肾病症状出现,例如:蛋白尿、血尿、水肿、高血压、低蛋白血症等等……久而久之就会出现血肌酐升高、肾衰甚至尿毒症。

为了说明我们的观点,我们可以做一个比喻:一个人体内的免疫系统就好比车间里的工人以及机器设备,免疫复合物好比车间工人生产加工的零件,正常情况下零件都是合格的;但如果由于种种原因车间的生产环境变得非常恶劣,例如:空气污浊、不见阳光、设备出现故障,这样就会导致工人们生产出来的零件出现大量的不合格、残次品,这就好比患者的免疫功能发生了紊乱,这些残次品就好比那些致病性免疫复合物。也就是说,致病性免疫复合物实际上是患者免疫系统出产的不合格产品、残次品。要知道,人在正常情况下产生的免疫复合物是不具有致病性的,可以顺利排出体外而不至于沉积到肾小球或者其他什么地方而对沉积部位造成损害。

因此,中医不会像西医那样简单地用激素抑制免疫和抗炎,而是在要求患者远离致病因素(过度劳累、寒凉、酷暑、不当饮食等等……)的前提下,为患者调理脏腑、平衡阴阳、扶正祛邪。唯有这样才能使患者的免疫功能恢复正常,不再产生那么多致病性免疫复合物。这就好比我们设法将车间的环境变得空气清新、光照充足,维修好设备,如此一来工人生产的产品中就没有残次品(致病性免疫复合物)了!因此,只有中医“调理脏腑、平衡阴阳、扶正祛邪”的治疗方法才算得上是标本兼治的、才算得上是最科学的!也只有中医才能促进全民肾脏健康!

附:历年世界肾脏病日主题

第一届:2006年世界肾脏日为3月9日,主题是“慢性肾病的早期检测和预防”。

第二届:2007年世界肾脏日为3月8日,主题是“了解您的肾脏”。

第三届:2008年世界肾脏日为3月13日,主题是“神奇的肾脏”。

第四届:2009年世界肾脏日为3月12日,主题是“稳定血压,保持肾脏健康”。

第五届:2010年世界肾脏日为3月11日,主题是“保护您的肾脏,控制糖尿病”。

第六届:2011年世界肾脏日为3月10日,主题是“保护肾脏,挽救心脏”。

第七届:2012年世界肾脏病日为3月8日,主题是“捐献肾脏,延续生命”。

第八届:2013年世界肾脏病日为3月14日,主题“急性肾损伤的防治 ”

第九届:2014年世界肾脏病日为3月13日,主题是“防治老年慢性肾病”。

第十届:2015年世界肾脏病日为3月12日,主题是“全民肾脏健康”。

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