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肾囊肿诊断的依据是什么,透析的适应症

来源:上海中医肾病医院 作者:刘主任 日期:2013-03-16 热度:

肾囊肿诊断的依据是什么,透析的适应症这样的肾病问题是非常多见的,肾囊肿的发病率逐渐上升,肾囊肿越来越受到全社会的关注。肾囊肿是一种什么病?肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称,常见的...详细内容:

肾囊肿诊断的依据是什么?

一、肾囊肿的基本检查

1.尿的检查:尿常规正常,若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染,尿中可出现小量红细胞和白细胞。

2.B超:能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。并可与肾实质性肿块相鉴别,为首选检查方法。典型的B超表现为病变区无回声,囊壁光滑,边界清楚;当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时,应警惕恶性变;继发感染时囊壁增厚,病变区有细回声,囊内有出血时回声增强。当显像提示有多个囊肿时,应与多房性囊肿,多囊肾相区别。

3.静脉肾盂造影(ivp)能显示囊肿压迫肾实质的程度,并可与肾积水相鉴别。

4.CT,对B超检查不能确定者有价值,囊肿伴出血、感染、恶变时,呈现不均质性,CT值增加,当CT显示为囊肿特征时,可不必再作囊肿穿刺。

二、肾囊肿的诊断要点

1.本病早期一般无症状,常在体检B超时被发现,囊肿直径>10cm时,引起症状。主要为腰腹部胀痛囊内感染出血时疼痛加重。

2.体查可在腰腹部看到囊性包块。

3.B超常可明确诊断,疑有恶性变时可采用进一步检查所列的方法。

4.本病应与肾癌、肾积水、肾多房性囊肿、多囊性相鉴别。

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